Fibromiyalji Nedir, Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Fibromiyalji, bedensel ağrı ve zihinsel sıkıntıya neden olan yaygın ve kronik bir sendromdur. Fibromiyaljinin semptomları artrit veya eklem iltihabı ile karıştırılabilir. Bununla birlikte, artritin aksine, eklem veya kas iltihabına ve hasara neden olduğu tespit edilmemiştir. Romatizmal bir durum, diğer bir deyişle yumuşak doku ağrısı veya miyofasiyal ağrıya neden olan bir hastalık olarak görülür.

Fibromiyalji Belirtileri

Fibromiyalji yaygın ağrıya, uyku problemlerine ve diğer semptomlara yol açabilir.

Ortak belirtiler şunlardır:

• Yaygın ağrı
• Çene ağrısı ve sertliği
• Yüz kaslarında ve bitişik fibröz dokularda ağrı ve yorgunluk
• Sabah sert eklemler ve kaslar
• Baş ağrısı
• Düzensiz uyku
• İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
• Ağrılı adet dönemleri
• Ellerde ve ayaklarda karıncalanma ve uyuşma
• Huzursuz bacak sendromu (RLS)
• Soğuğa veya sıcağa duyarlılık
• Hafıza ve konsantrasyonla ilgili zorluklar
• Yorgunluk

Aşağıdakiler de mümkündür:

• Vizyon problemleri
• Mide bulantısı
• Pelvik ve idrar sorunları
• Kilo almak
• Baş dönmesi
• Soğuk algınlığı veya grip benzeri semptomlar
• Cilt problemleri
• Depresyon ve kaygı
• Solunum problemleri

Semptomlar herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir, ancak en sık 45 yaş civarında rapor edilir.

Fibromiyalji Nedenleri

Fibromiyaljinin kesin nedeni belirsizdir. Bununla birlikte, Romatoloji alanındaki güncel düşünce, fibromiyaljinin beyindeki merkezi ağrı işlemede bir sorun olduğunu ve belirli bir tetikleyiciye artan hassasiyet veya ağrı algısı olabileceğini düşündürmektedir.

Aşağıdakileri içeren bir dizi olası risk faktörü vardır:

• Araba kazası gibi stresli, travmatik fiziksel veya duygusal bir olay
• Tekrarlayan yaralanmalar
• Romatoid artrit veya lupus gibi diğer otoimmün hastalıklar
• Merkezi sinir sistemi (CNS) sorunları
• Fibromiyalji kalıtsal da olabilir. Romatoid artrit, lupus veya spinal artritli, bilinen ankilozan spondilitli kişilerin, diğer bazı romatizmal hastalıkları olan hastalarda olduğu gibi fibromiyaljiyi geliştirme riski yüksektir.

Fibromiyalji Teşhisi

Fibromiyaljinin bir tanısını doğrulamak zaman alabilir çünkü semptomlar hipotiroidizm gibi diğer durumlara benzemektedir. Bu koşullar fibromiyalji tanısı koymadan önce kararlaştırılmalıdır.

Bu durum için laboratuvar testleri yoktur ve bu da gecikmiş veya cevapsız tanıya yol açabilir.

Amerikan Romatoloji Koleji, fibromiyaljiyi teşhis etmek için bazı kriterler belirledi. Bunlar, Bir önceki haftaya ait tespit edilen vücut bölümlerinin ağrı ve semptomları, artı yorgunluk, uyku sorunları veya kognitif problemler ve en az 3 aydır devam eden semptomlardır.

Fibromiyalji Tedavisi

Fibromiyalji tedavisi tıbbi dikkat gereklidir çünkü fibromiyaljiyi yönetmek zor olabilir. Her hasta farklı semptomlara sahip olabildiğinden bireysel bir tedavi planı gerekli olacaktır.

Tedavi aşağıdakilerin bir kısmını veya tümünü içerebilir:

• Aktif bir egzersiz programı
• Akupunktur
• Psikoterapi
• Davranış modifikasyonu tedavisi
• Kayropraktik bakım
• Masaj
• Fizik Tedavi
• Düşük doz anti depresanlar

Fibromiyaljisi olan kişiler, en iyi sonuçları veren bir tedavi planı bulmak için doktorlarıyla birlikte çalışmalıdır.

İlaçlar

Bazı semptomları tedavi etmek için ilaçlar önerilebilir. Bunlar reçetesiz (OTC) ağrı kesiciler olabilir. Duloksetin veya Cymbalta ve milnasipran veya Savella gibi antidepresanlar, ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Nörotin olarak bilinen gabapentin ve pregabalin veya Lyrica gibi anti-nöbet ilaçları reçete edilebilir.

Hastalar, yan etkilerden ve diğer ilaçlarla etkileşimlerden kaçınmak için aldıkları diğer ilaçları doktora bildirmelidir.

Egzersiz

Aerobik egzersiz ve direnç eğitimi veya kuvvet antrenmanının bir kombinasyonu, bazı hastalarda ağrı, hassasiyet, sertlik ve uyku bozukluğundaki azalmayla ilişkilendirilmiştir.

Egzersiz semptomlara yardımcı oluyorsa, ilerlemeyi görmek için tutarlılığı korumak önemlidir. Bir partner veya kişisel antrenör ile çalışmak egzersiz programını aktif tutmaya yardımcı olabilir.

Akupunktur

Bazı hastalar, fibromiyalji için akupunktur tedavisine başlandıktan sonra yaşam kalitelerinde iyileşmeler yaşamıştır. Gereken oturum sayısı semptomlara ve şiddetine bağlı olacaktır.

Bir çalışmada, fibromiyaljili 5 kişiden 1’inin, 2 yıl içinde akupunktur tedavisini tercih ettiğini ortaya koydu. Araştırmacılar ağrının ve sertliğin iyileşebileceği sonucuna vardı. Ancak, kesin sonuçlar için daha fazla çalışma ve araştırma gerekiyor.

Davranış değiştirme terapisi

Davranış modifikasyon terapisi, stres veya ağrıyı arttırıcı davranışları azaltmayı ve pozitif, dikkatli davranışları geliştirmeyi amaçlayan bir bilişsel davranışçı terapi (BDT) biçimidir. Yeni başa çıkma becerilerini ve gevşeme egzersizlerini öğrenmeyi içerir.